Vorsorgeuntersuchungen im Erwachsenenalter

Fehlfunktionen der Augen können sich in jedem Alter entwickeln. Auch wenn die Augen im Kindesalter gesund waren, kann sich dies im Laufe des Lebens ändern. Zur Früherkennung von krankhaften Veränderungen empfehlen wir Ihnen eine Kontrolluntersuchung in regelmäßigen Abständen. Ab dem 40. Lebensjahr raten wir Ihnen zu einer jährlichen Kontrolluntersuchung, um altersbedingte Veränderungen Ihrer Sehkraft rechtzeitig behandeln zu können. Bei Vorsorge- und Kontrolluntersuchungen messen wir den Augendruck und den Augenhintergrund.

Wir untersuchen die Netzhaut und kontrollieren die Sehschärfe. Diese Untersuchungen ermöglichen es, Erkrankungen des Auges und der damit einhergehenden Verminderung der Sehkraft vorzubeugen. Sie sind schmerzfrei, denn das Auge wird nicht berührt.

In der Praxis Dr. Miller können wir Fehlsichtigkeiten in einfachen Untersuchungen feststellen und anschließend behandeln. Die drei häufigsten Formen der Fehlsichtigkeit werden durch das Tragen einer Brille oder von Kontaktlinsen ausgeglichen. Wer lieber auf Sehhilfen verzichtet, kann seine Fehlsichtigkeit in unserer Praxis korrigieren lassen.

Die vier häufigsten Fehlsichtigkeiten sind:

Kurzsichtigkeit oder Myopie
Das kurzsichtige Auge ist zu lang, sodass Lichtstrahlen sich vor der Netzhaut treffen. Dadurch entsteht auf der Netzhaut kein scharfes Bild. Lediglich das Licht, das aus kurzer Entfernung das Auge erreicht, wird entsprechend gebrochen und auf der Netzhaut richtig abgebildet. Gesehenes aus der Ferne erreicht die Netzhaut unscharf.

Weitsichtigkeit oder Hyperopie
Das weitsichtige Auge ist zu kurz, sodass Lichtstrahlen erst hinter der Netzhaut gebündelt werden und man sieht verschwommen und unscharf. Bei der Betrachtung eines Gegenstandes aus der Nähe gelingt es dem weitsichtigen Auge nicht, das Licht stark genug zu bündeln. Die Brechkraft des Auges reicht für ein scharfes Bild nicht aus.

Operationen am Auge

Dr. Klaus Miller bietet als erfahrener und angesehener Augenarzt das gesamte Spektrum der chirurgischen Augenheilkunde an. Je nach Größe des Eingriffes und Sterilitätsanforderungen führt Dr. Miller diese in seiner Praxis, im Operativen Zentrum Dr. Klaus Miller oder im Sanatorium Kettenbrücke durch. Ambulante sowie tagesklinische Operationen wickelt er mit seinem Team in der Praxis als auch im Operativen Zentrum ab. Größere Operationen, die eventuell auch einen stationären Aufenthalt des Patienten verlangen, nimmt Dr. Klaus Miller in der Privatklinik Sanatorium Kettenbrücke vor.

Operationen in der PRAXIS

Bei kleineren ambulanten Eingriffen wie eine Laserbehandlung bei Nachstar (YAG-Laser) oder Netzhautdefekten (ALK-Laser), Crosslinking, der Pterygium-Operation oder dem Entfernen von Geschwülsten an den Augenlidern betreuen wir Sie direkt in unserer Arztpraxis.

Für diese nicht stationären Operationen ist unsere Praxis mit dem neuesten medizinischen Instrumentarium ausgestattet. Auch für spezifische Untersuchungen verfügen wir über die entsprechenden Geräte, sodass alle die Augen betreffenden Behandlungen in unserer Praxis durchgeführt werden können. Patienten erleben eine angenehme Atmosphäre, in unserer stilvoll gestalteten Praxis sollen Sie sich wohl fühlen und rasch genesen.

Die Quervernetzung der Hornhaut durch UV-Licht und Riboflavin (Vitamin B2) ist eine Methode, um die fortschreitende Auswölbung und Vorwölbung der Hornhaut (Keratokonus) aufzuhalten.

Wenn die Sehschärfe trotz Korrektur mit Brillenglas oder Kontaktlinsen abnimmt und große Schwankungen aufweist, sollte man diese Operation vornehmen lassen. Der Eingriff wird ambulant durchgeführt und erfolgt unter örtlicher Betäubung.

Ziel der Operation ist es, die Vorwölbung der Hornhaut zu stabilisieren. Die Erkrankung kann nicht rückgängig gemacht, sondern es erfolgt eine Stabilisierung der Gewebefasern der Hornhaut.

Beim Grauen Star handelt es sich um eine meist durch den Alterungsprozess hervorgerufene Linsentrübung. Er kann angeboren sein, durch Augenverletzungen oder Krankheiten wie Diabetes entstehen. Die Sehfähigkeit des Betroffenen verschlechtert sich nach und nach:

Das Umfeld wird nur noch nebelig wahrgenommen, man reagiert empfindlich auf Blendung, was z.B. Probleme beim nächtlichen Autofahren mit sich bringt. Im Frühstadium hilft oft eine Brille bzw. gegen erhöhte Lichtempfindlichkeit eine Sonnenbrille. Im fortgeschrittenen Stadium ist die Cataract-Operation die einzige effektive Behandlung.

Zur Entfernung der eingetrübten Linse wird am Rande der Hornhaut ein kleiner Schnitt gemacht. Durch diese minimale Öffnung wird die natürliche Linse mit Ultraschall zerkleinert und abgesaugt und eine Kunstlinse eingesetzt. Bei der Einstärken-Kunstlinse (Standardlinse) kann ein Sehen ohne Brille entweder in die Ferne oder in die Nähe berechnet werden.

Wenn jedoch zusätzlich ein hoher Astigmatismus besteht oder man sowohl in die Ferne als auch in die Nähe brillenunabhängig sein will, besteht die Möglichkeit diese durch das Einsetzen von Speziallinsen zu erreichen.

Der Augeninnendruck wird im Wesentlichen über das Kammerwasser geregelt. Dieses wird im Vorderabschnitt des Auges gebildet, zirkuliert in der Vorderkammer und fließt über den Kammerwinkel und den Schlemmschen Kanal ab.

Ist der Abfluss gestört oder wird zu viel Kammerwasser gebildet, staut es sich im Augeninneren und der Druck im Auge steigt an. Das Sehvermögen verschlechtert sich, das Gesichtsfeld wird eingeschränkt. Unbehandelt kann das Glaukom in Wochen oder Monaten zur Erblindung führen. Glaukom-Operationen werden dann durchgeführt, wenn mit Medikamenten keine ausreichende Drucksenkung erzielt werden kann.

Die Hornhaut kann ihre natürlichen Eigenschaften wie Durchsichtigkeit und Stabilität verlieren. Gründe dafür sind Entzündungen, Verletzungen oder Formveränderung (z.B. Keratokonus). Solche Hornhautveränderungen können durch Übertragung einer gesunden menschlichen Spenderhornhaut behandelt werden. Die erkrankte Hornhaut wird entnommen und die Spenderhornhaut mit sehr feinem Nahtmaterial eingenäht.

Um Infektionen und Abstoßungsreaktionen vorzubeugen, müssen entzündungshemmende Augentropfen und Tabletten eingenommen werden. Die Fäden werden normalerweise nach ca. 18 Monaten entfernt.

Reicht die Brillenverordnung und Okklusionsbehandlung zur Beseitigung des Schielens nicht aus, muss die Fehlstellung des Auges durch eine Operation der Augenmuskeln reguliert werden. Die Schiel-Operation beseitigt nicht die Sehschwäche, weshalb nach der Operation die verordnete Brille zur Korrektur des Sehfehlers weiterhin getragen werden muss.

Bei der Operation erfolgt – je nach Schielen – eine Verkürzung oder Verlagerung bestimmter Augenmuskeln um das Muskelgleichgewicht und damit den Parallelstand der Augen wieder herzustellen. Der Schielwinkel des erkrankten Auges wird chirurgisch korrigiert, bis die Augenachse parallel zum gesunden Auge gerichtet ist.

Bei unzureichendem Effekt kann es möglich sein, dass die Strabismus-Operation wieder holt werden muss.